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Schema für Kombinationen von Zeitintervallen

Es wird ermöglicht, einen Tageszeiten-Bezug oder einen Uhrzeiten-Bezug mit einem Zeitintervall (Einheit mind. „Tag“) zu kombinieren.

Es wird ermöglicht, die geplante Dauer der Anwendung zu begrenzen.

Beipiel

{
  "resourceType" : "MedicationRequest",
  "id" : "Example-MR-Dosage-comb-interval-1",
  "meta" : {
    "profile" : [
      🔗 "http://ig.fhir.de/igs/medication/StructureDefinition/MedicationRequestDgMP"
    ]
  },
  "text" : {
    "status" : "extensions",
    "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p class=\"res-header-id\"><b>Generated Narrative: MedicationRequest Example-MR-Dosage-comb-interval-1</b></p><a name=\"Example-MR-Dosage-comb-interval-1\"> </a><a name=\"hcExample-MR-Dosage-comb-interval-1\"> </a><div style=\"display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%\"><p style=\"margin-bottom: 0px\"/><p style=\"margin-bottom: 0px\">Profile: <a href=\"StructureDefinition-MedicationRequestDgMP.html\">Medication Request dgMP</a></p></div><p><b>status</b>: Active</p><p><b>intent</b>: Order</p><p><b>medication</b>: <span title=\"Codes:\">Ibuprofen 400mg</span></p><p><b>subject</b>: Patient</p><blockquote><p><b>dosageInstruction</b></p><blockquote><p><b>Generated Dosage Instructions</b></p><ul><li>text: alle 2 Tage: um 08:00 Uhr — je 1 Stück</li><li>language: de-DE</li><li>algorithm: <a href=\"CodeSystem-DosageTextAlgorithm.html#DosageTextAlgorithm-GematikDosageTextGenerator\">Dosage Text Algorithm CodeSystem GematikDosageTextGenerator</a>: Gematik Dosage Text Generator (version = 1.0.0 )</li><li>algorithmVersion: 1.0.0</li></ul></blockquote><p><b>timing</b>: Once per 2 days</p><h3>DoseAndRates</h3><table class=\"grid\"><tr><td style=\"display: none\">-</td><td><b>Dose[x]</b></td></tr><tr><td style=\"display: none\">*</td><td>1 Stück<span style=\"background: LightGoldenRodYellow\"> (Details: KBV_CS_SFHIR_BMP_DOSIEREINHEIT  code1 = '1')</span></td></tr></table></blockquote><blockquote><p><b>dosageInstruction</b></p><blockquote><p><b>Generated Dosage Instructions</b></p><ul><li>text: alle 2 Tage: um 18:00 Uhr — je 2 Stück</li><li>language: de-DE</li><li>algorithm: <a href=\"CodeSystem-DosageTextAlgorithm.html#DosageTextAlgorithm-GematikDosageTextGenerator\">Dosage Text Algorithm CodeSystem GematikDosageTextGenerator</a>: Gematik Dosage Text Generator (version = 1.0.0 )</li><li>algorithmVersion: 1.0.0</li></ul></blockquote><p><b>timing</b>: Once per 2 days</p><h3>DoseAndRates</h3><table class=\"grid\"><tr><td style=\"display: none\">-</td><td><b>Dose[x]</b></td></tr><tr><td style=\"display: none\">*</td><td>2 Stück<span style=\"background: LightGoldenRodYellow\"> (Details: KBV_CS_SFHIR_BMP_DOSIEREINHEIT  code1 = '1')</span></td></tr></table></blockquote></div>"
  },
  "status" : "active",
  "intent" : "order",
  "medicationCodeableConcept" : {
    "text" : "Ibuprofen 400mg"
  },
  "subject" : {
    "display" : "Patient"
  },
  "dosageInstruction" : [
    {
      "extension" : [
        {
          "extension" : [
            {
              "url" : "text",
              "valueString" : "alle 2 Tage: um 08:00 Uhr — je 1 Stück"
            },
            {
              "url" : "language",
              "valueCode" : "de-DE"
            },
            {
              "url" : "algorithm",
              "valueCoding" : {
                "system" : "http://ig.fhir.de/igs/medication/CodeSystem/DosageTextAlgorithm",
                "version" : "1.0.0",
                "code" : "GematikDosageTextGenerator"
              }
            },
            {
              "url" : "algorithmVersion",
              "valueString" : "1.0.0"
            }
          ],
          "url" : "http://ig.fhir.de/igs/medication/StructureDefinition/GeneratedDosageInstructions"
        }
      ],
      "timing" : {
        "repeat" : {
          "frequency" : 1,
          "period" : 2,
          "periodUnit" : "d",
          "timeOfDay" : [
            "08:00:00"
          ]
        }
      },
      "doseAndRate" : [
        {
          "doseQuantity" : {
            "value" : 1,
            "unit" : "Stück",
            "system" : "https://fhir.kbv.de/CodeSystem/KBV_CS_SFHIR_BMP_DOSIEREINHEIT",
            "code" : "1"
          }
        }
      ]
    },
    {
      "extension" : [
        {
          "extension" : [
            {
              "url" : "text",
              "valueString" : "alle 2 Tage: um 18:00 Uhr — je 2 Stück"
            },
            {
              "url" : "language",
              "valueCode" : "de-DE"
            },
            {
              "url" : "algorithm",
              "valueCoding" : {
                "system" : "http://ig.fhir.de/igs/medication/CodeSystem/DosageTextAlgorithm",
                "version" : "1.0.0",
                "code" : "GematikDosageTextGenerator"
              }
            },
            {
              "url" : "algorithmVersion",
              "valueString" : "1.0.0"
            }
          ],
          "url" : "http://ig.fhir.de/igs/medication/StructureDefinition/GeneratedDosageInstructions"
        }
      ],
      "timing" : {
        "repeat" : {
          "frequency" : 1,
          "period" : 2,
          "periodUnit" : "d",
          "timeOfDay" : [
            "18:00:00"
          ]
        }
      },
      "doseAndRate" : [
        {
          "doseQuantity" : {
            "value" : 2,
            "unit" : "Stück",
            "system" : "https://fhir.kbv.de/CodeSystem/KBV_CS_SFHIR_BMP_DOSIEREINHEIT",
            "code" : "1"
          }
        }
      ]
    }
  ]
}

Folgende weitere Beispiele sind in diesem IG dargestellt:

Angabe und Erkennung der Dosierart

Diese Dosierungsart wird daran erkannt, dass folgende Felder unter Dosage.timing.repeat angegeben sind:

• frequency
• period
• periodUnit
• timeOfDay ODER when
• opt. Angabe von bounds[x]

Folgende FHIR-Path Expression auf Ebene von Dosage.timing.repeat liefert die Angabe, ob es sich um das Schema handelt:

timing.repeat.frequency.exists() and
timing.repeat.period.exists() and
timing.repeat.periodUnit.exists() and
timing.repeat.dayOfWeek.empty() and
  (
    (timing.repeat.timeOfDay.exists() and timing.repeat.when.empty()) or
    (timing.repeat.when.exists() and timing.repeat.timeOfDay.empty())
  )

Der Wert von frequency entspricht dabei der Anzahl an Elementen in when, bzw. timeOfDay.

und entweder when oder timeOfDay. Damit kann diese Dosierangabe verwendet werden um eine Interval angabe auf Tageszeit oder Uhrzeit zu kombinieren.

Lesende Systeme werten entsprechend auch Dosage.timing.repeat aus. Wenn die oben genannten Felder angegeben sind, ist dem Nutzer anzuzeigen, dass die Dosierung nach einem Interval mit Tageszeit oder Uhrzeitbezug definiert ist.