Medication IG DE
1.0.0-ballot1 - 1.0.0

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Schema für Kombinationen von Wochentagen

Schema für Kombinationen des Wochentags

Dieses Schema gibt an, an welchen Wochentagen einer Kalenderwoche das Medikament angewandt werden soll und trifft zudem eine Aussage, zu welchen Uhrzeiten oder Tageszeiten die Anwendung an den betreffenden Kalendertagen erfolgen soll.

In diesem Anwendungsfall wird davon ausgegangen, dass das Arzneimittel wöchentlich (für die geplante Dauer) in einem gleichbleibenden Wochentagsschema angewandt wird. Es wird zudem ermöglicht:

  • ein Uhrzeiten-Schema oder Tageszeitenschema für einzelne Wochentage festzulegen
  • eine abweichende Dosis abhängig von der Uhrzeit/Tageszeit/Wochentag anzugeben und
  • die geplante Dauer der Anwendung zu begrenzen.

Beipiel

{
  "resourceType" : "MedicationRequest",
  "id" : "Example-MR-Dosage-comb-dayofweek-1",
  "meta" : {
    "profile" : [
      🔗 "http://ig.fhir.de/igs/medication/StructureDefinition/MedicationRequestDgMP"
    ]
  },
  "text" : {
    "status" : "extensions",
    "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p class=\"res-header-id\"><b>Generated Narrative: MedicationRequest Example-MR-Dosage-comb-dayofweek-1</b></p><a name=\"Example-MR-Dosage-comb-dayofweek-1\"> </a><a name=\"hcExample-MR-Dosage-comb-dayofweek-1\"> </a><div style=\"display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%\"><p style=\"margin-bottom: 0px\"/><p style=\"margin-bottom: 0px\">Profile: <a href=\"StructureDefinition-MedicationRequestDgMP.html\">MedicationRequest zur Nutzung von Dosierungen für dgMP</a></p></div><p><b>status</b>: Active</p><p><b>intent</b>: Order</p><p><b>medication</b>: <span title=\"Codes:\">Ibuprofen 400mg</span></p><p><b>subject</b>: Patient</p><blockquote><p><b>dosageInstruction</b></p><blockquote><p><b>Maschinell erzeugte Dosieranweisung</b></p><ul><li>text: Montag und Freitag — je 1 Stück — morgens und abends</li><li>algorithm: <a href=\"CodeSystem-DosageTextAlgorithms.html#DosageTextAlgorithms-GermanDosageTextGenerator\">Algorithmen für Textgenerierung von Dosierungen GermanDosageTextGenerator</a>: German Dosage Text Generator (version = 1.0.0 )</li></ul></blockquote><p><b>timing</b>: Morning, Evening, Once</p><h3>DoseAndRates</h3><table class=\"grid\"><tr><td style=\"display: none\">-</td><td><b>Dose[x]</b></td></tr><tr><td style=\"display: none\">*</td><td>1 Stück<span style=\"background: LightGoldenRodYellow\"> (Details: KBV_CS_SFHIR_BMP_DOSIEREINHEIT  code1 = '1')</span></td></tr></table></blockquote></div>"
  },
  "status" : "active",
  "intent" : "order",
  "medicationCodeableConcept" : {
    "text" : "Ibuprofen 400mg"
  },
  "subject" : {
    "display" : "Patient"
  },
  "dosageInstruction" : [
    {
      "extension" : [
        {
          "extension" : [
            {
              "url" : "text",
              "valueString" : "Montag und Freitag — je 1 Stück — morgens und abends"
            },
            {
              "url" : "algorithm",
              "valueCoding" : {
                "system" : "http://ig.fhir.de/igs/medication/CodeSystem/DosageTextAlgorithms",
                "version" : "1.0.0",
                "code" : "GermanDosageTextGenerator"
              }
            }
          ],
          "url" : "http://ig.fhir.de/igs/medication/StructureDefinition/GeneratedDosageInstructions"
        }
      ],
      "timing" : {
        "repeat" : {
          "dayOfWeek" : [
            "mon",
            "fri"
          ],
          "when" : [
            "MORN",
            "EVE"
          ]
        }
      },
      "doseAndRate" : [
        {
          "doseQuantity" : {
            "value" : 1,
            "unit" : "Stück",
            "system" : "https://fhir.kbv.de/CodeSystem/KBV_CS_SFHIR_BMP_DOSIEREINHEIT",
            "code" : "1"
          }
        }
      ]
    }
  ]
}

Folgende weitere Beispiele sind in diesem IG dargestellt:

Beispiel Beipspiel Datei  
Montags und Freitags 1-0-1-0 Example-MR-Dosage-comb-dayofweek-1  
Montags und Freitags 1-0-2-0 Example-MR-Dosage-comb-dayofweek-2  
Unsortierte Wochentage Example-MR-Dosage-comb-dayofweek-unsorted  
Montags und Freitags 1 Tablette um 08:00 Uhr und 2 Tabletten um 10:00 Uhr – für 3 Wochen Example-MR-Dosage-comb-dayofweek-3  

Angabe und Erkennung der Dosierart

Diese Dosierungsart wird daran erkannt, dass folgende Felder unter Dosage.timing.repeat angegeben sind:

  • when ODER dayOfWeek existieren

Folgende FHIR-Path Expression auf Ebene von Dosage.timing.repeat liefert die Angabe, ob es sich um das Schema handelt:

timing.repeat.dayOfWeek.exists() and
timing.repeat.frequency.empty() and
timing.repeat.period.empty() and
timing.repeat.periodUnit.empty() and
  (
    (timing.repeat.timeOfDay.exists() and timing.repeat.when.empty()) or
    (timing.repeat.when.exists() and timing.repeat.timeOfDay.empty())
  )

und entweder when oder timeOfDay. Damit kann diese Dosierangabe verwendet werden um eine Interval angabe auf Tageszeit oder Uhrzeit zu kombinieren.

Lesende Systeme werten entsprechend auch Dosage.timing.repeat aus. Wenn die oben genannten Felder angegeben sind, ist dem Nutzer anzuzeigen, dass die Dosierung nach einem Interval mit Tageszeit oder Uhrzeitbezug definiert ist.