Leitfaden Basis DE (R4)

Ambulanter/stationärer Fall / Kontakt (Encounter)

Canonical: http://fhir.de/CodeSystem/dgkev/Aufnahmeanlass

This code system http://fhir.de/CodeSystem/dgkev/Aufnahmeanlass defines the following codes:

CodeDisplay
EEinweisung durch einen Arzt
ZEinweisung durch einen Zahnarzt
NNotfall
RAufnahme nach vorausgehender Behandlung in einer Rehabilitationseinrichtung
VVerlegung mit Behandlungsdauer im verlegenden Krankenhaus länger als 24 Stunden
AVerlegung mit Behandlungsdauer im verlegenden Krankenhaus bis zu 24 Stunden
GGeburt
BBegleitperson oder mitaufgenommene Pflegekraft



Canonical: http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/AufnahmegrundErsteUndZweiteStelle

Kontext:

description
Aufnahmegrund (1. und 2. Stelle), Datenübermittlung nach § 301 Abs. 3 SGB V

This code system http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/AufnahmegrundErsteUndZweiteStelle defines the following codes:

CodeDisplay
01Krankenhausbehandlung, vollstationär
02Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung
03Krankenhausbehandlung, teilstationär
04vorstationäre Behandlung ohne anschließende vollstationäre Behandlung
05Stationäre Entbindung
06Geburt
07Wiederaufnahme wegen Komplikationen (Fallpauschale) nach KFPV 2003
08Stationäre Aufnahme zur Organentnahme
10Stationsäquivalente Behandlung



Canonical: http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/AufnahmegrundDritteStelle

Kontext:

description
Aufnahmegrund (3. Stelle), Datenübermittlung nach § 301 Abs. 3 SGB V

This code system http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/AufnahmegrundDritteStelle defines the following codes:

CodeDisplay
0Anderes
2Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers
4Behandlungen im Rahmen von Verträgen zur integrierten Versorgung



Canonical: http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/AufnahmegrundVierteStelle

This code system http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/AufnahmegrundVierteStelle defines the following codes:

CodeDisplay
1Normalfall
2Arbeitsunfall/Berufskrankheit (§ 11 Abs. 5 SGB V)
3Verkehrsunfall/Sportunfall/Sonstiger Unfall (z.B. § 116 SGB X)
4Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt
6Kriegsbeschädigten-Leiden/BVG-Leiden
7Notfall



Canonical: http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/EntlassungsgrundErsteUndZweiteStelle

Kontext:

description
Entlassungs-/Verlegungsgrund (1. und 2. Stelle), Datenübermittlung nach § 301 Abs. 3 SGB V

This code system http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/EntlassungsgrundErsteUndZweiteStelle defines the following codes:

CodeDisplay
01Behandlung regulär beendet
02Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen
03Behandlung aus sonstigen Gründen beendet
04Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet
05Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers
06Verlegung in ein anderes Krankenhaus
07Tod
08Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit (§ 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)
09Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung
10Entlassung in eine Pflegeeinrichtung
11Entlassung in ein Hospiz
12interne Verlegung, arbeitsfähig entlassen
13externe Verlegung zur psychiatrischen Behandlung
14Behandlung aus sonstigen Gründen beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen
15Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen
16externe Verlegung mit Rückverlegung oder Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpau- schalen, nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG mit Rückverlegung
17interne Verlegung mit Wechsel zwischen den Entgeltbereichen der DRG-Fallpauschalen, nach der BPflV oder für besondere Einrichtungen nach § 17b Abs. 1 Satz 15 KHG
18Rückverlegung
19Entlassung vor Wiederaufnahme mit Neueinstufung
20Entlassung vor Wiederaufnahme mit Neueinstufung wegen Komplikation
21Entlassung oder Verlegung mit nachfolgender Wiederaufnahme
22Fallabschluss (interne Verlegung) bei Wechsel zwischen voll-, teilstationärer und stationsäquivalenter Behandlung
23Beginn eines externen Aufenthalts mit Abwesenheit über Mitternacht (BPflV-Bereich – für verlegende Fachabteilung)
24Beendigung eines externen Aufenthalts mit Abwesenheit über Mitternacht (BPflV-Bereich – für Pseudo-Fachabteilung 0003)
25Entlassung zum Jahresende bei Aufnahme im Vorjahr (für Zwecke der Abrechnung - § 4 PEPPV)
26Beginn eines Zeitraumes ohne direkten Patientenkontakt (stationsäquivalente Behandlung)
27Beendigung eines Zeitraumes ohne direkten Patientenkontakt (stationsäquivalente Behandlung – für Pseudo-Fachabteilung 0004)
28Behandlung regulär beendet, beatmet entlassen
29Behandlung regulär beendet, beatmet verlegt



Canonical: http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/EntlassungsgrundDritteStelle

Kontext:

description
Entlassungs-/Verlegungsgrund (3. Stelle), Datenübermittlung nach § 301 Abs. 3 SGB V

This code system http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/EntlassungsgrundDritteStelle defines the following codes:

CodeDisplay
1arbeitsfähig entlassen
2arbeitsunfähig entlassen
9keine Angabe



Canonical: http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/Fachabteilungsschluessel

This code system http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/Fachabteilungsschluessel defines many codes, of which the following are a subset:

CodeDisplay
0100Innere Medizin
0200Geriatrie
0300Kardiologie
0400Nephrologie
0500Hämatologie und internistische Onkologie
0600Endokrinologie
0700Gastroenterologie
0800Pneumologie
0900Rheumatologie
1000Pädiatrie
1100Kinderkardiologie
1200Neonatologie
1300Kinderchirurgie
1400Lungen- und Bronchialheilkunde
1500Allgemeine Chirurgie
1600Unfallchirurgie
1700Neurochirurgie
1800Gefäßchirurgie
1900Plastische Chirurgie
2000Thoraxchirurgie
2100Herzchirurgie
2200Urologie
2300Orthopädie
2400Frauenheilkunde und Geburtshilfe
2500Geburtshilfe
2600Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
2700Augenheilkunde
2800Neurologie
2900Allgemeine Psychiatrie
3000Kinder- und Jugendpsychiatrie
3100Psychosomatik/Psychotherapie
3200Nuklearmedizin
3300Strahlenheilkunde
3400Dermatologie
3500Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie
3600Intensivmedizin
2316Orthopädie und Unfallchirurgie
2425Frauenheilkunde
3700Sonstige Fachabteilung



Canonical: http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/Fachabteilungsschluessel-erweitert

This code system http://fhir.de/CodeSystem/dkgev/Fachabteilungsschluessel-erweitert defines many codes, of which the following are a subset:

CodeDisplay
0100Innere Medizin
0200Geriatrie
0300Kardiologie
0400Nephrologie
0500Hämatologie und internistische Onkologie
0600Endokrinologie
0700Gastroenterologie
0800Pneumologie
0900Rheumatologie
1000Pädiatrie
1100Kinderkardiologie
1200Neonatologie
1300Kinderchirurgie
1400Lungen- und Bronchialheilkunde
1500Allgemeine Chirurgie
1600Unfallchirurgie
1700Neurochirurgie
1800Gefäßchirurgie
1900Plastische Chirurgie
2000Thoraxchirurgie
2100Herzchirurgie
2200Urologie
2300Orthopädie
2400Frauenheilkunde und Geburtshilfe
2500Geburtshilfe
2600Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
2700Augenheilkunde
2800Neurologie
2900Allgemeine Psychiatrie
3000Kinder- und Jugendpsychiatrie
3100Psychosomatik/Psychotherapie
3200Nuklearmedizin
3300Strahlenheilkunde
3400Dermatologie
3500Zahn- und Kieferheilkunde, Mund- und Kieferchirurgie
3600Intensivmedizin
2316Orthopädie und Unfallchirurgie
2425Frauenheilkunde
3700Sonstige Fachabteilung
0102Innere Medizin/Schwerpunkt Geriatrie
0103Innere Medizin/Schwerpunkt Kardiologie
0104Innere Medizin/Schwerpunkt Nephrologie
0105Innere Medizin/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie
0106Innere Medizin/Schwerpunkt Endokrinologie
0107Innere Medizin/Schwerpunkt Gastroenterologie
0108Innere Medizin/Schwerpunkt Pneumologie
0109Innere Medizin/Schwerpunkt Rheumatologie
0114Innere Medizin/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde
0150Innere Medizin/Tumorforschung
0151Innere Medizin/Schwerpunkt Coloproktologie
0152Innere Medizin/Schwerpunkt Infektionskrankheiten
0153Innere Medizin/Schwerpunkt Diabetes
0154Innere Medizin/Schwerpunkt Naturheilkunde
0156Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten
0224Geriatrie/Schwerpunkt Frauenheilkunde
0260Geriatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
0261Geriatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
0410Nephrologie/Schwerpunkt Pädiatrie
0436Nephrologie/Intensivmedizin
0510Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Pädiatrie
0524Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Frauenheilkunde
0533Hämatologie und internistische Onkologie/Schwerpunkt Strahlenheilkunde
0607Endokrinologie/Schwerpunkt Gastroenterologie
0610Endokrinologie/Schwerpunkt Pädiatrie
0706Gastroenterologie/Schwerpunkt Endokrinologie
0710Gastroenterologie/Schwerpunkt Pädiatrie
0910Rheumatologie/Schwerpunkt Pädiatrie
1004Pädiatrie/Schwerpunkt Nephrologie
1005Pädiatrie/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie
1006Pädiatrie/Schwerpunkt Endokrinologie
1007Pädiatrie/Schwerpunkt Gastroenterologie
1009Pädiatrie/Schwerpunkt Rheumatologie
1011Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderkardiologie
1012Pädiatrie/Schwerpunkt Neonatologie
1014Pädiatrie/Schwerpunkt Lungen- und Bronchialheilkunde
1028Pädiatrie/Schwerpunkt Kinderneurologie
1050Pädiatrie/Schwerpunkt Perinatalmedizin
1051Langzeitbereich Kinder
1136Kinderkardiologie/Schwerpunkt Intensivmedizin
1410Lungen- und Bronchialheilkunde/Schwerpunkt Pädiatrie
1513Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Kinderchirurgie
1516Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Unfallchirurgie
1518Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie
1519Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Plastische Chirurgie
1520Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie
1523Chirurgie/Schwerpunkt Orthopädie
1536Allgemeine Chirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3, 2. Halbs. BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)
1550Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Abdominal- und Gefäßchirurgie
1551Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Handchirurgie
2021Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie
2036Thoraxchirurgie/Intensivmedizin
2050Thoraxchirurgie/Schwerpunkt Herzchirurgie Intensivmedizin
2118Herzchirurgie/Schwerpunkt Gefäßchirurgie
2120Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie
2136Herzchirurgie/Intensivmedizin (§ 13 Abs. 2 Satz 3 2. Halbsatz BPflV in der am 31.12.2003 geltenden Fassung)
2150Herzchirurgie/Schwerpunkt Thoraxchirurgie Intensivmedizin
2309Orthopädie/Schwerpunkt Rheumatologie
2315Orthopädie/Schwerpunkt Chirurgie
2402Frauenheilkunde/Schwerpunkt Geriatrie
2405Frauenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie
2406Frauenheilkunde/Schwerpunkt Endokrinologie
2810Neurologie/Schwerpunkt Pädiatrie
2851Neurologie/Schwerpunkt Gerontologie
2852Neurologie/Schwerpunkt Neurologische Frührehabilitation
2856Neurologie/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten
2928Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Neurologie
2930Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychiatrie
2931Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Psychosomatik/Psychotherapie
2950Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung
2951Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie
2952Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Forensische Behandlung
2953Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Tagesklinik
2954Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Suchtbehandlung, Nachtklinik
2955Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Tagesklinik
2956Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Nachtklinik
2960Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
2961Allgemeine Psychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
3060Kinder- und Jugendpsychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
3061Kinder- und Jugendpsychiatrie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
3110Psychosomatik/Psychotherapie/Schwerpunkt Kinder- und Jugendpsychosomatik
3160Psychosomatik/Psychotherapie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
3161Psychosomatik/Psychotherapie/Nachtklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
3233Nuklearmedizin/Schwerpunkt Strahlenheilkunde
3305Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Hämatologie und internistische Onkologie
3350Strahlenheilkunde/Schwerpunkt Radiologie
3460Dermatologie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
3601Intensivmedizin/Schwerpunkt Innere Medizin
3603Intensivmedizin/Schwerpunkt Kardiologie
3610Intensivmedizin/Schwerpunkt Pädiatrie
3617Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurochirurgie
3618Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie
3621Intensivmedizin/Herzchirurgie
3622Intensivmedizin/Schwerpunkt Urologie
3624Intensivmedizin/Schwerpunkt Frauenheilkunde und Geburtshilfe
3626Intensivmedizin/Schwerpunkt Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
3628Intensivmedizin/Schwerpunkt Neurologie
3650Operative Intensivmedizin/Schwerpunkt Chirurgie
3651Intensivmedizin/Thorax-Herzchirurgie
3652Intensivmedizin/Herz-Thoraxchirurgie
3750Angiologie
3751Radiologie
3752Palliativmedizin
3753Schmerztherapie
3754Heiltherapeutische Abteilung
3755Wirbelsäulenchirurgie
3756Suchtmedizin
3757Visceralchirurgie
3758Weaningeinheit



Canonical: http://fhir.de/CodeSystem/kontaktart-de

This code system http://fhir.de/CodeSystem/kontaktart-de defines the following codes:

LvlCodeDisplayDefinition
1begleitpersonBegleitpersonBegleitperson definiert nach § 11 Abs. 3 SGB V
1vorstationaerVorstationärVorstationärer Kontakt nach § 115 a SGB V
1nachstationaerNachstationärNachstationärer Kontakt nach § 115 a SGB V
1teilstationaerTeilstationäre BehandlungEine teilstationäre Behandlung unterscheidet sich im Wesentlichen von einer vollstationären Behandlung durch eine regelmäßige, aber nicht zeitlich durchgehende Anwesenheit der Patientin oder des Patienten im Krankenhaus. Im Rahmen der teilstationären Behandlung kann Unterkunft und Verpflegung gewährt werden.
2  tagesklinikTagesklinische Behandlung
2  nachtklinikBehandlung in einer Nachtklinik
1normalstationaerNormalstationärStationärer Aufenthalt in Abgrenzung zu Intensivstationär
1intensivstationaerIntensivstationärIntensivstationäre Kontakte sind Kontakte mit einer Station, die zur intensivmedizinischen Behandlung im Krankenhausplan bzw. Förderungsbescheid zugelassen sind
1ubUntersuchung und BehandlungAufenthalt auf einer Funktionsabteilung zur Durchführung spezieller diagnostischer/therapeutischer Maßnahmen
1konsilKonsilArztkontakte im Rahmen z.B. von Aufklärungsgesprächen, Visiten etc.
1stationsaequivalentStationsäquivalentPsychiatrische Krankenhäuser mit regionaler Versorgungsverpflichtung sowie Allgemeinkrankenhäuser mit selbständigen, fachärztlich geleiteten psychiatrischen Abteilungen mit regionaler Versorgungsverpflichtung können in medizinisch geeigneten Fällen, wenn eine Indikation für eine stationäre psychiatrische Behandlung vorliegt, anstelle einer vollstationären Behandlung eine stationsäquivalente psychiatrische Behandlung im häuslichen Umfeld erbringen
1operationOperationAufenthalt in OP-Bereichen zur Durchführung von operativen Eingriffen inklusive Vor- und Nachbereitung



Canonical: http://fhir.de/CodeSystem/Kontaktebene

This code system http://fhir.de/CodeSystem/Kontaktebene defines the following codes:

CodeDisplayDefinition
einrichtungskontaktEinrichtungskontaktBeschreibt den Kontakt zur Einrichtung.
abteilungskontaktAbteilungskontaktBeschreibt den Kontakt zur Abteilung.
versorgungsstellenkontaktVersorgungsstellenkontaktBeschreibt den Kontakt zur Versorgungsstelle.