Der Begriff "Fall" gruppiert im Sprachgebrauch verschiedene Konzepte, die in FHIR durch unterschiedliche Ressourcen repräsentiert werden:
Aufenthalt/Besuch: Der stationäre Aufenthalt oder ambulante Besuch eines Patienten in einer Einrichtung wird in FHIR durch die Ressource Encounter
abgebildet.
Abrechnungsfall: Der Fall im Sinne einer Gruppierung von medizinischen Leistungen, die in einem gemeinsamen Kontext abgerechnet werden, sind in FHIR durch die Ressource Account
repräsentiert. Ein Abrechnungsfall kann mehrere Encounter
umfassen (z.B. vorstationärer Besuch, stationärer Aufenthalt und nachstationäre Besuche)
Medizinischer Fall: Der medizinische Fall gruppiert Informationen, die im Kontext einer gemeinsamen (Dauer-)Diagnose stehen und wird in FHIR durch die EpisodeOfCare
dargestellt.
Zur Codierung der Aufnahmeart kann das folgende CodeSystem an Account.type
gebunden werden:
This code system http://fhir.de/CodeSystem/Aufnahmeart defines the following codes:
Code | Display | Definition |
AOP | Ambulantes Operieren | Aufnahme zum ambulanten Operieren gem. §115 SGB V |
HSA | Hochschulambulanz | Ambulante Aufnahme in Hochschulambulanz gem. §115 SGB V |
PIA | Psychiatrische Institutsambulanz | Ambulante Aufnahme in Psychiatrische Institutsambulanz gem. §115 SGB V |
SPZ | Sozialpädiatrische Zentren | Ambulante Aufnahme in Sozialpädiatrisches Zentrum gem. §115 SGB V |
ASV | Ambulante Spezialfachärztliche Versorgung | Ambulante Aufnahme zur spezialfachärztlichen Versorgung gem. §115 SGB V |
KIA | Spezialambulanz in Kinderkliniken | Ambulante Aufnahme in Spezialambulanz in Kinderkliniken |
DRG | Diagnosebezogene Fallgruppen | Voll-/Teilstationäre Aufnahme gem. §301 SGB V: Diagnosebezogene Fallgruppen |
PEPP | Pauschalierendes Entgeltsystem Psychiatrie und Psychosomatik | Voll-/Teilstationäre Aufnahme gem. §301 SGB V: Pauschalierendes Entgeltsystem Psychiatrie und Psychosomatik |
VNSB | Vor-/Nachstationäre Behandlung | Vor-/Nachstationäre Behandlung |
AP | Ausländische Patienten (nicht EU) | Voll-/Teilstationäre Aufnahme ausländischer Patienten (nicht-EU) |
SPB | Stationsäquivalente psychiatrische Behandlung | |
WLU | Wahlleistung Unterkunft | Voll-/Teilstationäre Aufnahme gem §301 SGB mit Wahlleistung Unterkunft |
WLA | Wahlleistung Arzt | Voll-/Teilstationäre Aufnahme gem §301 SGB mit Wahlleistung Arzt, Chefarztabrechnung, Privatliquidation |
PS | Privatsprechstunge | ambulante Aufnahme in Privatsprechstunge mit Privatliquidation |
SZ | Selbstzahlerrechnung | ambulante Aufnahme mit Selbstzahlerrechnung |
IGEL | Medizinische Wahlleistung (IGeL) | ambulante Aufnahme mit mit medizinischer Wahlleistung (IGeL) |
KV | KV-Ermächtigung / Notfallabrechnung | ambulante Aufnahme gem §295 SGB V |
BG | Berufsgenossenschaft | ambulante Aufnahme mit BG-Abrechnung |
SL | sonstige Leistungserbringer | Abrechnung sonstiger Leistungserbringer (z.B. Physiotherapie, Ergotherapie, Logopädie) |
KEK | Konsile für externe Krankenhäuser | Konsile für externe Krankenhäuser |
IA | Gutachten, Institutsabrechnung | Gutachten, Institutsabrechnung |
MVZ | Medizinische Versorgungszentren | ambulante Aufnahme in Medizinisches Versorgungszentrum |
IV | integrierte Versorgung | ambulante Aufnahme im Rahmen der integrierten Versorgung |
DMP | Disease Management Program | ambulante Aufnahme im Rahmen eines Disease Management Programs |
REHA | Rehabilitations-Einrichtungen | stationäre Aufnahme in Rehabilitations-Einrichtungen |